腹腔镜胆囊癌根治术的临床疗效分析

作者：陈晶云; 丁国平; 梁霄; 沈波; 曹利平^*

来源：中华普通外科杂志, 2022, 37(05): 339-343.

DOI：10.3760/cma.j.cn113855-20210817-00491

• 胆囊肿瘤
• 预后
• 根治性切除术
• 腹腔镜

目的探讨腹腔镜胆囊癌根治术治疗胆囊癌的可行性及临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2019年12月于浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科行根治性切除术的247例胆囊癌患者的临床资料, 通过倾向性评分匹配后54例纳入腹腔镜组, 103例纳入开腹组。比较两组患者的临床病理学资料、术中情况和术后近远期结果。结果与开腹组相比, 腹腔镜组的术中出血量更少[100(50, 200)ml比200(100, 300)ml, Z=4.105, P<0.001], 术后进食时间[1.0(1.0, 2.0)d比2.0(1.0, 4.0)d, Z=4.157, P<0.001]、拔管时间[6.5(4.0, 12.5)d比9.0(6.0, 16.0)d, Z=2.769, P=0.006]和住院时间[7.0(5.0, 9.3)d比9.0(8.0, 14.0)d, Z=3.923, P<0.001]更短。腹腔镜组淋巴结清扫数目明显少于开腹组[6(4, 9)比8(5, 12), Z=2.639, P=0.008]。但两组术后并发症、短期及累积生存率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论腹腔镜胆囊癌根治术疗效与开腹手术具有可比性, 且术中出血更少, 术后恢复更快。

• 单位
  浙江大学医学院附属邵逸夫医院