达比加群酯治疗对缺血性脑卒中患者高密度脂蛋白胆固醇的影响

作者：胡汉臣; 王红^*

来源：中国老年学杂志, 2018, 38(20): 4880-4883.

• 达比加群酯
• 缺血性脑卒中
• 高密度脂蛋白胆固醇
• 华法林
• 超声

目的探讨达比加群酯治疗缺血性脑卒中对高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的影响。方法缺血性脑卒中患者160例根据随机抽签原则分为治疗组与对照组各80例,在尿激酶治疗基础上,对照组加用华法林治疗,治疗组加用达比加群酯治疗,均治疗4 w,观察近远期疗效情况。结果两组治疗后Glasgow昏迷量表(GCS)与神经功能缺损量表(SSS)评分、超声中膜厚度(IMT)值明显低于治疗前(P<0. 05),且治疗组明显低于对照组(P<0. 05)。两组治疗前血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、HDL-C与低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平差异无统计学意义(P>0. 05),治疗后治疗组TG、TC与HDL-C值明显低于对照组(P<0. 05),而LDL-C值明显高于对照组(P<0. 05)。治疗后1个月进行超声观察,对照组多为软斑块、纤维型斑块,而治疗组多为软斑块、钙化型硬斑块、混合斑块;两组颈动脉管腔狭窄程度差异有统计学意义(P<0. 05)。3个月的电话随访,治疗组并发症总体发生率与死亡率都明显低于对照组(P<0. 05)。结论相对于华法林,达比加群酯辅助治疗缺血性脑卒中能有效改善症状与超声功能指标,促进血脂代谢的正常化,逆转HDL-C的表达,从而促进患者近期与远期疗效的提高。

• 单位
  青海省心脑血管病专科医院