摘要
目的 探讨循环肿瘤细胞(CTC)在评估术后Ⅲ期结直肠癌(CRC)患者化疗疗效中的应用价值。方法 选取2017年1月至2019年1月江西省景德镇市第一人民医院肿瘤科收治的77例术后Ⅲ期CRC患者作为研究对象,取患者术后辅助化疗前1周内、辅助化疗2疗程后晨起空腹时的外周静脉血5 ml,检测外周血中CTC各分型表达情况,分析化疗前总CTC阳性与临床病理特征的关系。根据随访情况将患者分为疾病稳定(SD)组(30例)与疾病进展(PD)组(47例),分析化疗前后各类型CTC计数变化与其相关性及化疗后总CTC计数变化与无病生存期(DFS)、总生存期(OS)的关系。结果 化疗前,不同年龄、性别、分化程度、部位、TN分期、有无便血患者的总CTC阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。化疗前后总CTC、上皮型CTC、间质型CTC、混合型CTC计数变化均与化疗疗效成负相关(r=-0.301、r=-0.334、r=-0.281、r=-0.326,P<0.05)。化疗后,根据总CTC计数的变化趋势分为下降组和上升组,下降组的平均DFS及平均OS(22.9、24.8个月)长于上升组(9.0、15.7个月),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 化疗前后各类型CTC计数的变化在一定程度上可用来评估术后Ⅲ期CRC患者的化疗疗效,且总CTC计数的变化影响着DFS及OS的长短。
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单位景德镇市第一人民医院肿瘤科