高分辨T2WI影像组学列线图对直肠癌同时性肝转移的预测价值

作者：刘明璐; 沈浮^*; 陆建平

来源：中国医学计算机成像杂志, 2021, 27(02): 121-126.

DOI：10.19627/j.cnki.cn31-1700/th.2021.02.009

• 直肠癌
• 肝转移
• 影像组学
• 磁共振成像
• 列线图

目的:探讨基于高分辨T2WI图像的影像组学列线图预测直肠癌同时性肝转移的价值。方法:回顾性分析2018年1月至2019年5月期间在我院接受磁共振高分辨T2WI成像检查的127例直肠癌患者。在直肠高分辨T2WI图像上手动勾画病灶容积感兴趣区后提取影像组学特征,采用最小绝对收缩与选择算子(LASSO)算法进行降维,选择对预测直肠癌同时性肝转移(synchronous liver metastasis)有价值的特征建立影像组学标签。全部样本随机分为训练集(70%)与测试集(30%)。使用单因素逻辑回归筛选独立危险因素并使用多变量逻辑回归结合影像组学标签构建预测模型并制作列线图。利用受试者操作特征(ROC)曲线验证列线图和影像组学标签的预测表现。决策曲线分析(DCA)评估临床获益。结果:在127例患者中,32例(25.20%)发生同时性肝转移。LASSO法降维后得到与同时性肝转移相关的组学特征5个。使用多因素逻辑回归构建包含影像组学标签、CEA和CA19-9的预测模型并制作列线图。测试集中影像组学列线图的ROC曲线下面积为0.918,高于单纯影像组学标签的0.836。DCA显示总体上影像组学列线图的临床获益大于单纯影像组学预测模型。结论:结合影像组学标签和临床危险因素的影像组学列线图在临床应用中可以作为一种预测直肠癌同时性肝转移的有效量化工具。

• 单位
  长海医院; 中国人民解放军第二军医大学