经皮穿刺椎体成形术治疗脊柱肿瘤疗效及安全性的Meta分析

作者：钟远鸣; 程俊; 张家立; 李智斐; 仇振茂; 付拴虎; 卢大汉; 杨高杰

来源：中国全科医学, 2014, 17(33): 3974-3978.

• 脊柱
• 骨肿瘤
• 肿瘤转移
• 椎体成形术
• 随机对照试验
• Meta分析

目的评价经皮穿刺椎体成形术(PVP)治疗脊柱肿瘤的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、Cochrane library、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方科技期刊全文数据库及维普中文科技期刊数据库(VIP)中有关PVP治疗脊柱肿瘤的研究。采用RevMan 5.2软件对各项研究的疼痛强度视觉模拟评分(VAS)、疼痛缓解率、功能状态恢复率、生存率、经济效益(住院费用及时间)进行分析。结果共纳入9篇随机对照试验,1 022例患者,文献质量较低。Meta分析结果显示,试验组(PVP组)与对照组(其他治疗方式,包括开放性手术、化疗、椎体后凸成形术等)治疗脊柱肿瘤后,VAS差异无统计学意义(P=0.33);两组功能状态恢复率及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P=0.38;P=0.85)。但对于疼痛缓解率、生存率以及经济效益(包括住院费用、住院时间),试验组明显优于对照组(P<0.05)。结论 PVP治疗脊柱肿瘤止痛效果佳,经济效益好,生存率较高。但文中部分观察指标临床报道较少,Meta分析结果尚缺乏说服力,结论需更多设计严谨的研究加以证实。

• 单位
  广西中医药大学第一附属医院; 广西中医药大学