摘要
目的研究无保护会阴接生联合会阴阻滞麻醉对自然分娩的临床价值,为产妇分娩的方式选取提供参考。方法随机选择2017年6月~2018年6月我院接收的4803例产妇,按随机数字表法,将其分为两组,对照组采用常规的方式生产,于宫口开全后平卧位,用常规的保护会阴方法接产;观察组采取无保护会阴接生配合会阴阻滞麻醉的方法生产。比较两组的产程、出血量、产妇会阴和新生儿的情况等,统计观察组体位的选取种类。结果两组第一产程和出血量相近,差异无统计学意义(P> 0.05),观察组的第二产程明显少于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),观察组新生儿Apgar评分要优于对照组(P <0.05)。观察组的会阴疼痛、会阴侧切者比例较少,而会阴完整、Ⅰ度撕裂者的比例较多,与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05);两组均无会阴Ⅲ度撕裂伤,在会阴Ⅱ度撕裂伤的比例上也相近(P> 0.05)。观察组采取半坐位1123例(46.8%),侧卧位641例(26.7%),中途有体位更换480例(20.0%),站位31例(1.3%),蹲位127例(5.3%)。结论对足月单胎行自然分娩的产妇,无保护的会阴接生联合会阴阻滞麻醉可以减少分娩不适及产后出血,减少会阴损伤,值得推广。
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单位阳江市妇幼保健院