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摘要
脑脊液Aβ42蛋白、tau蛋白和磷酸化tau蛋白作为阿尔茨海默病的诊断标志物,具有较高的敏感性和特异性,但腰椎穿刺的有创性限制了其临床应用。神经丝蛋白轻链是细胞骨架蛋白的一种,主要功能是维持轴突的稳定和神经传导。正常情况下血液里面含量极少,但在神经变性、感染等病理条件下,血液神经丝蛋白轻链浓度显著增高。研究显示,轻度认知功能障碍和散发性阿尔茨海默病患者,血液神经丝蛋白轻链浓度显著高于非认知障碍对照组。家族性阿尔茨海默病患者,有症状的突变基因携带者血液神经丝蛋白轻链浓度高于无症状的携带者,后者高于非突变基因携带对照者。无论散发性或者家族性阿尔茨海默病患者,血液神经丝蛋白轻链浓度均与基线和随访的认知障碍评分、影像改变和临床病程相关。本文探讨了神经丝蛋白轻链在阿尔茨海默病诊断中的价值。
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单位河南省人民医院; 上海交通大学医学院附属瑞金医院; 神经内科
