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摘要
目的：探讨痰湿型多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清尿酸(SUA)水平与糖代谢的相关性。方法：回顾分析PCOS患者406例，其中痰湿组307例，非痰湿组99例，比较两组间一般临床特征、性腺激素水平、糖代谢水平以及尿酸水平。根据痰湿型PCOS患者SUA水平三分位分组，其中低水平尿酸(LSUA)组103例，中水平尿酸(MSUA)组102例，高水平尿酸(HSUA)组102例。比较3组间临床特征、性激素水平、糖代谢水平的差异性；分析痰湿型患者SUA水平与糖代谢水平的相关性。结果：(1)痰湿组体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、睾酮(T)、各时项血糖和胰岛素水平、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、β细胞功能指数(HOMA-β)、血糖曲线面积(GluAUC)、胰岛素曲线面积(InsAUC)、SUA高于非痰湿组，黄体生成素(LH)、黄体生成素/卵泡生成素(LH/FSH)、性激素结合球蛋白(SHBG)低于非痰湿组(P<0.05)。(2)HSUA组G120、胰岛素各时项水平、HOMA-IR高于LSUA组；MSUA组HOMA-β高于LSUA组、HUSA组(P<0.05)。3组胰岛素释放曲线基本一致，但HSUA组胰岛素各时项水平均高于LSUA、MSUA组；LSUA和MSUA组葡萄糖耐量曲线基本一致，但HSUA组曲线与二者不同，血糖高峰出现在60 min以后。(3)痰湿型PCOS患者SUA水平与各时项胰岛素水平、HOMA-IR、HOMA-β、GluAUC、InsAUC呈正相关(P<0.05)。结论：痰湿型PCOS糖脂代谢紊乱较为严重，SUA水平与痰湿型PCOS胰岛素代谢指标关系密切，SUA水平对痰湿型PCOS糖代异常具有预测价值。
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