低强度聚焦超声波结合运动治疗髌骨软化症的临床疗效

作者：张娟; 王懿; 周谋望; 李筱雯

来源：首都体育学院学报, 2020, 32(04): 379-384.

DOI：10.14036/j.cnki.cn11-4513.2020.04.016

• 低强度聚焦超声波
• 运动疗法
• 髌骨软化症
• 临床疗效

研究目的:明确低强度聚焦超声波结合运动治疗髌骨软化症的临床疗效。选择2018年7-12月在北京大学第三医院康复科门诊就诊患者60例,按就诊时间顺序入组,均分为3组。治疗方法:1)常规组:使用常规理疗中的超声波治疗于患处,为期4周;2)治疗组:使用低强度聚焦超声波治疗于患处,为期4周;3)结合运动治疗组:使用低强度聚焦超声波治疗于患处,并同时结合运动康复治疗,为期4周。分别在患者治疗前、疗程中期、疗程结束后当天、疗程结束后15 d、疗程结束后30 d对各组患者患侧膝关节进行NRS评分和Lysholm评分,并统计疗程结束后15 d和治疗结束后30 d的随访数据来评价远期疗效。研究结果:3组患者在疗程结束后当天的NRS评分与Lysholm评分均显著优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组和结合运动治疗组的患者在疗程中期的NRS评分与Lysholm评分均显著优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);结合运动治疗组患者在疗程结束后15 d的总有效率为90%、在疗程结束后3 0 d的总有效率为85%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。3种治疗方法在疗程结束时均有效,低强度聚焦超声波结合运动治疗后总有效率有所提高,并具有显著性差异。研究结论:低强度聚焦超声波由于解决了治疗剂量和"治疗头"贴合度及治疗深度的问题,所以快速达到了治疗效果,对于临床来说,更快地缓解了患者的疼痛。静力性直抬腿练习、靠墙静蹲练习、夹球训练、推髌练习符合髌骨软化症患者的运动强度。低强度聚焦超声波结合运动治疗可增加膝关节的稳定性,比单一使用超声波进行治疗的常规组和治疗组产生了更好的治疗效果。在髌骨软化症的临床治疗中,要充分重视与运动疗法的结合。

• 单位
  北京大学第三医院; 北京大学