<正>患者男,24岁。心脏外露20余年。活动后胸闷、气促。入院查体示口唇稍发绀,轻度杵状指;胸骨下段呈分叉状,胸骨下缘有一约6 cm×10 cm包块突出,呈节律性搏动;胸骨左缘可以闻及3/Ⅵ级收缩期杂音;余未见明显异常。入院相关检查结果见图1。X线胸片示双肺充血,右位心,右心增大。超声心动图示内脏正位,胸外心(胸腹联合型);房间隔缺损,3.2 cm,功能性单