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摘要
目的 探讨甲状腺乳头状癌术后围131I治疗期血清血管内皮生长因子(VEGF)、瘦素的表达及临床意义。方法 选取102例甲状腺乳头状癌和102例甲状腺结节患者，分别作为观察组和对照组，检测两组患者术前血清VEGF、瘦素表达情况，分析不同临床特征甲状腺乳头状癌患者术前和术后围131I治疗期血清VEGF、瘦素的表达情况，同时记录131I治疗的效果。结果 术前，观察组患者血清VEGF、瘦素的阳性表达率均明显高于对照组，差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后围131I治疗期，观察组患者血清VEGF、瘦素阳性表达率均明显低于手术前，差异均有统计学意义(P﹤0.01)。淋巴结转移、包膜浸润、TNM分期为Ⅲ+Ⅳ期、手术频次≥2次、未接受淋巴结清扫术甲状腺乳头状癌患者围131I治疗期血清VEGF、瘦素阳性表达率分别高于无淋巴结转移、无包膜浸润、TNM分期为Ⅰ+Ⅱ期、手术频次为1次、接受淋巴结清扫术患者，差异均有统计学意义(P﹤0.05)。102例患者中，1次手术治疗失败56例，131I治疗总有效率为89.29%(50/56)，其中显效30例，有效20例，无效6例。结论 甲状腺乳头状癌患者术后围131I治疗期血清VEGF、瘦素的阳性表达率降低，其表达情况与淋巴结转移情况和TNM分期有关，临床可根据其表达变化情况评估甲状腺乳头状癌患者的病情严重及131I治疗效果，进而改善患者的预后。
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单位南阳市中心医院内分泌科
