基于多元逐步回归分析的川、浙、津三地慢性病患者住院费用影响因素研究

作者：仇佳欢; 汤少梁^*; 杨朵儿

来源：现代预防医学, 2020, 47(01): 79-83.

• 慢性病
• 住院费用
• 影响因素

目的探讨川、浙、津三地慢性病患者住院费用状况及影响因素。方法于2017年9月-2019年7月采用分层抽样和随机抽样结合的方法,对三地共559名慢性病患者进行了问卷调查。基于SPSS22.0和STATA14.0,利用Kruskal-Wallis H、Mann-Whitney U检验、多元逐步回归模型进行影响因素分析。结果慢性病患者平均住院费用为11 578.9元。年龄(b=0.024)、婚姻状况(已婚:b=-0.856;丧偶:b=0.919)、一年内是否健康体检(b=-0.350)、慢性病种类(消化系统疾病:b=0.370;脑血管疾病:b=0.462;癌症:b=0.559)、多重慢病(b=0.372)、住院天数(b=0.024)是四川慢性病患者住院费用的影响因素(P<0.05);月收入水平(3 000～4 000:b=0.290;>4 000:b=0.357)、医疗保险(城镇职工医疗保险:b=-0.429;城镇居民医疗保险:b=0.300)、慢性病种类(糖尿病:b=0.374,癌症:b=1.005)、多重慢病(b=0.364)、住院天数(b=0.018)是浙江慢性病患者住院费用的影响因素(P<0.05);户口性质(b=0.439)、年龄(b=0.018)、一年内是否健康体检(b=-0.399)、慢性病种类(呼吸系统疾病:b=0.900;癌症:b=1.049)、住院天数(b=0.018)是天津慢性病患者住院费用的影响因素(P<0.05)。结论为有效降低慢性病患者住院费用,建议三个地区均加强慢性病筛查与预防,鼓励定期体检;重视老年慢性病患者健康教育;按病种制定标准住院日。四川应重视慢性病患者情感支持,提高饮食管理水平。浙江应完善医保补偿机制,提高健康公平性。天津则需加强空气治理,并关注农村弱势群体健康问题。

• 单位
  南京市口腔医院; 南京中医药大学