摘要

目的评估恩度联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的有效性及安全性。方法检索PubMed、美国临床肿瘤学会年度会议及欧洲癌症大会的在线论文、万方数据库、中国科技期刊数据库、CNKI数据库中发表的随机对照试验和相关评论文章的参考文献列表。检索关键词包括:"原发性肝癌","恩度"或"重组人血管内皮抑素"。结果 TACE联合恩度治疗提高了患者的1年总体生存率(OS)[相对危险度(RRs)=0.75,95%可信区间(CI):0.610.93,P=0.009]、2年OS(RRs=0.52,95%CI:0.290.93,P=0.03)、1年无进展生存期(PFS)(RRs=0.59,95%CI:0.450.78,P=0.0002),未提高患者的半年OS。联合恩度治疗组提高患者的客观缓解率与疾病控制率,并降低甲胎蛋白阳性患者比例。联合恩度治疗组的白细胞、血红蛋白、血小板的下降,谷丙转氨酶、血肌酐的升高及心电图ST-T改变均未见加重。在影像学上,联合恩度治疗组未减低患者的血流量、血容量、血管表面渗透面积。联合恩度治疗组减少患者的微血管密度,并在术后第7、14、21、30、35天减少了血清血管内皮生长因子的表达。结论 TACE联合恩度治疗原发性肝癌,安全有效。

  • 单位
    上海交通大学医学院附属仁济医院