老年慢性肾脏病患者肾脏不适当用药评价

作者：李超; 李晨; 单青; 蔡乐; 陈孟莉^*

来源：中国医院药学杂志, 2022, 42(12): 1267-1270.

DOI：10.13286/j.1001-5213.2022.12.17

• 老年
• 慢性肾脏病
• 肾脏不适当用药
• Beers标准

目的:调查分析老年慢性肾脏病(chronic kidney disease, CKD)患者肾脏不适当用药(renally inappropriate medication, RIM)情况及危险因素，为指导老年CKD患者合理用药提供参考。方法:依据Beers标准(2019版),对2016年1月至2020年12月入住北京市某三甲医院的老年CKD患者RIM情况进行回顾性分析，采用多因素Logistic回归分析确定RIM的危险因素。结果:研究共纳入4 835例患者，其中595例(12.31%)存在RIM共662项，占比在前3位的药物是螺内酯(69.49%)、磺达肝癸钠(6.65%)和利伐沙班(4.68%)。Logistic回归分析显示，CKD4期及以上、住院时间≥20 d、用药品种数≥10种和心力衰竭是老年CKD住院患者发生RIM的独立危险因素。结论:老年CKD住院患者RIM发生率较高，患者用药合理性有待提升。用药品种数、住院天数、CKD分期和心力衰竭是患者发生RIM的危险因素，临床医师及药师应予以重视。

• 单位
  中国人民解放军总医院