循证干预对食管癌根治术患者围手术期治疗效果及生活质量的影响

作者：吴敏; 朱吉^*; 余丽群

来源：癌症进展, 2019, 17(03): 362-365.

• 食管癌
• 食管癌根治术
• 围手术期
• 循证干预
• 生活质量

目的探讨循证干预对食管癌根治术患者围手术期治疗效果及生活质量的影响。方法回顾性分析80例接受食管癌根治术患者的临床资料。根据干预方式不同,分为观察组(循证干预)42例和对照组(常规护理干预)38例。比较两组患者的手术一般指标(术后引流管留置时间、卧床时间、住院时间)及干预前后皮质醇水平、C反应蛋白水平、焦虑自评量表(SAS)评分、视觉疼痛模拟(VAS)评分、生活质量(躯体功能、物质生活、心理功能、情感职能)评分,以及术后干预期间并发症(吻合口瘘、脓胸、食管-气管瘘、伤口感染)的总发生率。结果观察组患者术后引流管留置时间、卧床时间、住院时间均明显短于对照组(P﹤0.01)。干预后,两组患者的SAS、VAS评分均低于本组干预前(P﹤0.05),且干预后观察组患者的SAS、VAS评分均明显低于对照组(P﹤0.01)。干预后,两组患者的皮质醇、C反应蛋白水平均高于本组干预前(P﹤0.05),干预后观察组患者的皮质醇、C反应蛋白水平均明显低于对照组(P﹤0.01)。干预后,两组患者的躯体功能、物质生活、心理功能、情感职能评分均高于本组干预前(P﹤0.05),且干预后观察组患者的躯体功能、物质生活、心理功能、情感职能评分均明显高于对照组(P﹤0.01)。术后干预期间,两组患者均出现吻合口瘘、脓胸、食管-气管瘘及伤口感染,但观察组患者上述并发症的总发生率为7.14%,低于对照组的28.95%(P﹤0.05)。结论与常规护理干预比较,给予食管癌根治术患者围手术期循证干预,可缩短患者的住院时间,缓解焦虑情绪,减轻疼痛,提高生活质量,降低术后应激反应,且并发症的总发生率低,是一种安全、有效的干预方法,值得临床推广应用。

• 单位
  上海长海医院