摘要
目的 探讨不同剂量替勃龙联合坤泰胶囊治疗围绝经期综合征(PMS)的临床效果及对激素分泌、骨代谢的影响。方法 选取平顶山市妇幼保健院2019年3月至2021年10月118例PMS患者,随机分为低剂量组与标准剂量组,每组59例。两组均接受替勃龙联合坤泰胶囊治疗,低剂量组替勃龙给药剂量为每日1.25 mg,标准剂量组给药剂量为每日2.5 mg,两组均治疗6个月,比较两组临床疗效(改良Kupperman量表评分)、B超指标(子宫体积、子宫内膜厚度、卵巢面积)、激素[黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)]、骨代谢[Ⅰ型胶原C端肽(CTX-Ⅰ)、骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶5b(TRACP 5b))]水平以及不良反应发生情况。结果 与治疗前比较,两组治疗1、3、6个月改良Kupperman量表评分呈逐渐降低趋势;两组治疗前改良Kupperman量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗1、3个月后标准剂量组低于低剂量组(P<0.05),治疗6个月后改良Kupperman量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后子宫体积、子宫内膜厚度、卵巢面积比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗6个月后CTX-Ⅰ、TRACP 5b水平均较治疗前降低,BGP水平较治疗前升高(P<0.05);但两组治疗后血清骨代谢指标CTX-Ⅰ、TRACP 5b、BGP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗6个月后血清FSH、LH水平较治疗前降低,血清E2水平较治疗前升高(P<0.05);但两组治疗后血清激素FSH、LH、E2水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量组不良反应发生率低于标准剂量组(P<0.05)。结论 与标准剂量替勃龙联合坤泰胶囊治疗相比,低剂量替勃龙联合坤泰胶囊虽起效较慢,但随着治疗时间的延长,可取得与标准剂量替勃龙用药相同的治疗效果,且不良反应小,安全性高。
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单位平顶山市妇幼保健院