腹腔镜与开腹胰十二指肠切除术近期疗效的对比研究

作者：吴万龙; 王明俊; 蔡云强; 李永彬; 王昕; 孟令威; 蔡合; 彭兵

来源：外科理论与实践, 2017, 22(02): 123-128.

DOI：10.16139/j.1007-9610.2017.02.009

• 腹腔镜胰十二指肠切除术
• 开腹胰十二指肠切除术
• 近期疗效

目的 :比较腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)与开腹胰十二指肠切除术(open pancreaticoduodenectomy,OPD)的近期疗效。方法:收集我院2010年10月至2014年10月30例LPD病人资料,同一时期选取我院30例接受OPD的病人进行比较。结果:与OPD相比,LPD组病人手术时间较长[(519.0±86.0)min比(321.0±78.0)min,P<0.001],术中出血量较少[225.0 m L(四分位数:187.0400.0)比490.0 m L(四分位数:345.0555.0),P<0.001],较快恢复进食[(5.9±1.8)d比(9.2±4.1)d,P<0.001],较少的病人入重症监护室(ICU)进一步治疗(13例/43.3%比22例/73.3%,P<0.05),较少的病人需要术后镇痛治疗(11例/36.7%比21例/70.0%,P<0.05)。两组清扫淋巴结和切缘阴性等肿瘤学结果无统计学差异。结论:LPD不仅在技术上安全可行,而且显著减少术中出血量,降低术后对ICU和镇痛的需求并较快恢复饮食。两组在淋巴结清扫及R0切除率等方面相似。

• 单位
  四川大学华西医院