MRI多序列在多发性硬化颈髓病变检测效能中的比较

作者：魏熠鑫; 白芡蓉^*; 李云波; 郭智瑞; 张春梅; 张微; 郭俊; 李宏增; 王玮; 袁梦晖

来源：临床与病理杂志, 2023, 43(09): 1649-1655.

• 多发性硬化
• 磁共振成像
• 颈髓
• 3D相位敏感反转恢复序列

目的：比较3D相位敏感反转恢复(3D-phase sensitive inversion recovery,3D-PSIR)序列、短时间反转恢复(shorttimeinversionrecovery, STIR)序列和T2加权成像(T2-weightedimaging, T2WI)在多发性硬化(multiple sclerosis,MS)颈髓病变检测中的差异。方法：收集2022年2月至2022年9月于空军军医大学第二附属医院行MRI颈髓检查的MS患者34例。患者均采用T2WI、STIR、3D-PSIR序列进行颈髓MRI检查。观察对比不同序列显示颈髓病变的效能、数量、位置及采集时间；分析对比3D-PSIR和STIR序列检测的病变与脊髓的对比度差异。结果：3DPSIR、STIR、T2WI检测病变数量在3个序列之间差异存在统计学意义(F=24.76,P<0.001)。两两比较，任意2个序列在检测病变数量上差异均有统计学意义(均P<0.01)。3D-PSIR序列的病变检出率较常规序列(STIR+T2WI)提高了约37.9%。3D-PSIR序列在颈髓各位置均表现出优势，其轴位定位准确性与T2WI比较差异有统计学意义(P<0.05)。3DPSIR序列较STIR序列具有更高的病变图像对比度(分别为1.68和0.45,t=10.47,P<0.001)。使用3D-PSIR序列替换STIR和T2WI序列可缩短扫描时间4.37 min，效率提升59.5%。结论：3D-PSIR序列对于MS颈髓病变的检测具有重要意义，同时也为其他颈髓病变提供了极具价值的MRI检查方法。

• 单位
  第二附属医院神经内科; 中国人民解放军空军军医大学