ST段抬高型心肌梗死患者低剂量动态心肌灌注定量心肌血流量与高敏肌钙蛋白峰值水平及左心室功能的相关性

作者：代旭; 邓建宏; 余蒙蒙; 于丽华; 潘静薇; 张佳胤^*

来源：中国医学影像技术, 2020, 36(02): 184-189.

DOI：10.13929/j.issn.1003-3289.2020.02.005

• 冠状动脉疾病
• 心肌梗死
• 肌钙蛋白
• 体层摄影术,X线计算机

目的观察ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者低剂量动态心肌灌注定量心肌血流量(MBF)与高敏肌钙蛋白(hs-TnT)峰值水平及左心室功能受损程度的相关性。方法对35例发病1周内血管再通成功的STEMI患者行动态负荷CT动态心肌血流灌注(CT-MPI)检查,计算相关血流动力学参数,并收集hs-TnT数值及左心室射血分数(LVEF);对其中25例的相关血流动力学参数与hs-TnT水平及LVEF行相关性分析。结果动态CT-MPI平均辐射剂量为(3.30±1.12)mSv;梗死心肌区域MBF为(30.80±14.65)ml/(min·100 ml),低于参考区域的(72.80±10.70)ml/(min·100 ml)(P<0.001),心肌血容量(MBV)为(1.70±1.40)ml/100 ml低于参考区域的(4.10±2.00)ml/100 ml(P=0.02);MBF与hs-TnT峰值(r=-0.61,P=0.001)及LVEF值(r=0.46,P=0.02)显著相关,其他血流动力学参数与hs-TnT峰值及LVEF值均无明显相关。结论动态CT-MPI定量计算MBF值与hs-TnT峰值呈显著负相关,MBF值显著降低患者左心室功能亦减低。

• 单位
  上海交通大学