摘要
目的探讨阿帕替尼治疗二线及二线以上化疗耐药的晚期结直肠癌的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2015年4月至2017年10月40例接受二线及二线以上化疗进展或复发的晚期结直肠癌患者,均给予阿帕替尼500 mg/天口服,直至病情进展或出现不可耐受的不良反应。观察治疗的有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、总生存时间(OS)、无进展生存时间(PFS)和不良反应。结果 40例患者均可评价疗效,无CR病例,获RR 2例,SD 22例,PD 16例;RR为5%,DCR为60%;中位PFS为112天,中位OS为274天。治疗期间主要的不良反应为高血压、乏力、手足综合征、蛋白尿、骨髓抑制和口腔黏膜炎,以1~2级为主,发生3~4级不良反应10例,经对症处理后缓解,无1例中断治疗。结论阿帕替尼治疗二线及二线以上化疗耐药的晚期结直肠癌安全有效,可作为晚期结直肠癌的治疗选择。
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单位山东省医学科学院附属医院