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摘要
目的 探讨经剑突下机器人辅助全胸腺切除术学习曲线及临床疗效。方法 回顾性分析2021年2月—2022年8月上海市肺科医院胸外科同一手术团队连续开展的经剑突下机器人辅助胸腺切除术患者的临床资料。采用累积和（cumulative sum,CUSUM）分析法及最佳拟合曲线分析该手术的学习曲线，对比不同学习阶段患者一般资料及围术期指标，探究不同学习阶段对患者临床疗效的影响。结果 共67例患者纳入研究，其中男31例、女36例，年龄57.10（54.60,59.60）岁。手术时间为117.00（87.00,150.00）min;CUSUM学习曲线的最佳拟合方程为y=0.021 2x3–3.192 5x2+120.17x–84.444（x为手术例数），模型拟合优度R2=0.977 8;CUSUM曲线在第25例达到顶点，以此为界将学习曲线划分为学习期和熟练期；熟练期患者手术时间和术中出血量较学习期患者显著缩短或减少（P0.05）。结论 经剑突下机器人辅助胸腺切除术学习过程安全，经过25例手术后可熟练掌握此技术。
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单位同济大学附属上海市肺科医院
