子宫发育异常合并不孕症的诊治策略

作者：邓姗; 田秦杰^*

来源：中国实用妇科与产科杂志, 2020, 36(06): 519-523.

DOI：10.19538/j.fk2020060111

• 子宫发育异常
• 不孕症
• 子宫矫形手术
• 生育结局

子宫发育异常是女性生殖系统在胚胎6～20周间双侧副中肾管发育、融合和(或)吸收异常导致先天性子宫形态和功能异常的一系列表型谱。以纵隔子宫为代表的常见类型通常与反复流产、早产、胎位异常等产科并发症风险增加密切相关,但尚无足够证据支持其与原发不孕的相关性。除"无子宫"是明确的子宫性不孕因素外,其他类型的子宫发育异常往往均保有基本正常的生育力,在排除其他导致不孕的原因,且助孕失败的情况下再行子宫矫形术是审慎的做法。目前仅明确推荐对于反复流产和反复种植失败的患者施行宫腔镜子宫纵隔切除术。

• 单位
  北京协和医院; 中国医学科学院北京协和医学院