摘要

目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)患者病灶的128-多层螺旋CT(128-MSCT)影像特征与其病理危险度及免疫组化分型的相关性。方法:选取2016年4月至2020年4月收治的经手术病理证实的120例GIST患者,所有患者行MSCT扫描,分析其影像特征,包括:大小、形态、肿块部位、肿块生长方式、CT值等。患者根据病理危险度分为极低危、低危、中危、高危组,根据免疫组化分型分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型,比较各组间或者不同分型间影像特征差异,采用Pearson相关系数法分析影像特征与病理危险度及免疫组化分型的相互关系。结果:120例患者中极低危组21例、低危组24例、中危组39例、高危组36例,不同病理危险度患者间的肿瘤直径、肿瘤密度比较差异有统计学意义(P<0.05)。120例患者中Ⅰ型54例、Ⅱ型27例、Ⅲ型21例、Ⅳ型18例,不同免疫组化分型与肿瘤直径、肿瘤密度、CT强化程度差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关系数法分析显示病理危险度与肿瘤直径、肿瘤密度具有显著正相关性,r值分别为0.639、0.685,P值均低于0.05,免疫组化分型与肿瘤直径、肿瘤密度以及CT强化程度具有相关性,r值分别为-0.732、0.715、-0.686,P值均低于0.05。结论:MSCT检查可有效评估GIST患者的肿瘤大小及密度,其影像特征对于免疫组化分型、病理危险度的区分具有重要的参考价值,有助于制定合理的治疗方案。