颈椎后纵韧带骨化症的外科诊治进展

作者:郑乐宇; 由长城; 任航; 于泰隆; 池辉; 马妮娅; Subedi Dipendra; Prajapati Ravi Kumar; 祖佳宁; 闫景龙*
来源:医学综述, 2019, 25(12): 2382-2387.

摘要

后纵韧带骨化(OPLL)是一种罕见的病理过程,多种遗传和环境因素与OPLL的发展有关,自然发展后可能导致脊髓压迫,患者多因早期神经症状就诊。临床中以查体结合影像学检查做出诊断,通常X线侧位可以观察到骨化的后纵韧带,通过颈椎磁共振成像可以判断骨化的韧带对脊髓和神经的压迫程度,通过CT可以进行分型,临床中根据不同的分型及患者的症状体征制订不同的外科治疗策略。无症状患者无需例行预防性手术,但严重颈椎管狭窄并伴有或怀疑有脊髓信号改变的患者应密切监测。有脊髓症状或神经根性症状以及脊髓压迫证据的患者应考虑手术干预。