创伤失血性休克早期限制性液体复苏的应用

作者：何巧玲; 王惠彬

来源：青海医药杂志, 2014, 44(02): 9-10.

• 失血性休克
• 创伤
• 早期
• 限制性液体复苏

目的:探讨创伤失血性休克(HTS)采用限制性液体复苏的治疗效果,以提高存活率。方法:将85例创伤失血性休克患者随机分为常规液体复苏组(42例)、限制性液体复苏组(43例)。常规组在止血前早期、快速、足量输入平衡液及胶体液,维持平均动脉压(MAP)达(6090)mmHg,限制组在手术止血前以平均20 mL/min的速度输入平衡液及胶体液,维持MAP在(4060)mmHg。比较两组患者的平均输液量、凝血酶原时间(PT)及治愈率。结果:限制性液体复苏组输液量为(2 055±232)mL,PT(12.5±1.7)s,治愈率90.7%;常规液体复苏组输液量(2 741±430)mL,PT(14.5±1.9)s,治愈率73.8%。与常规液体复苏组比较,限制液体复苏组术前输液量明显减少,PT显著降低,治愈率提高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:限制性液体复苏能调动机体凝血机制及其他代偿机制,可保证重要器官的血流灌注,提高创伤失血性休克患者的治愈率,改善预后。