活血通腑方防治术后腹腔粘连多中心随机双盲对照临床研究

作者：杨丽丽; 卞尧尧; 钱海华; 朱建光; 徐速; 陈浩; 王森; 李文林; 曾莉^*

来源：南京中医药大学学报(自然科学版), 2019, 35(02): 130-134.

DOI：10.14148/j.issn.1672-0482.2019.0130

• 术后腹腔粘连
• 活血通腑方
• 临床研究
• 随机对照试验

目的观察活血通腑方防治术后腹腔粘连(PPA)的临床疗效,探讨其可能作用机制。方法采用多中心随机双盲对照的研究方法,将119例粘连性肠梗阻手术患者分为对照组(58例)和治疗组(61例)。对照组常规治疗,治疗组在对照组基础上予活血通腑方治疗,干预4周,观察2组患者术后第1次排气时间、第1次排便时间;术后腹痛VAS评分;术后血清转化生长因子-β(TGF-β),纤连蛋白(FN)水平;术后B超粘连评价;术后1年随访观察粘连性肠梗阻复发率及复发手术率。结果治疗后与对照组比,治疗组能减少术后第1次排气及第1次排便时间(P<0.01),降低术后7d及14d的VAS疼痛评分(P<0.01),减少术后腹腔粘连形成(P<0.05),减少术后粘连性肠梗阻复发及复发手术率(P<0.05)。组内比较VAS疼痛评分,对照组术后7、14d与术后3d比较差异有统计学意义(P<0.05～0.01);治疗组术后7、14d与术后3d比较有显著性差异(P<0.01)。2组术后血清TGF-β、FN含量3d显著升高(P<0.01),治疗组14d无显著差异(P>0.05),2组比较,术后7、14d,治疗组明显修复(P<0.01)。结论活血通腑方对术后腹腔粘连疗效显著,值得临床推广运用。

• 单位
  南京中医药大学; 盐城市中医院; 淮南市第二人民医院; 河南中医药大学; 第一临床医学院