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摘要
目的评价"互联网+"护理评估及措施同步到护理记录的设计与应用成效。方法通过自行设定护理评估系统工具,与信息部门共同研发护理信息系统应用软件,集实时评估、评估量化值、护理措施同步记录、评估缺项自动提醒等一体化多合一,实现护理实时评估结果、对应护理措施自动生成并同步到护理记录。结果此信息软件系统实现实时评估;自动生成评估结果与护理措施同步到护理记录;并设定自动提醒功能,保证评估的及时性、准确性,提高了护理病人的安全系数,保障医疗安全起到很大的促进作用,缩短了书写时间。结论基于信息支持下实现实时护理评估、结果与护理措施自动同步到护理记录,系统操作界面便捷,最大限度提高护理评估准确性,及时实施相对应的护理措施,提高了护士的工作效率及工作质量,保障患者安全。
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