钙调磷酸酶抑制剂环孢素A和他克莫司药效的监测方法进展

作者：姚婧; 林榆杰

来源：药学与临床研究, 2019, 27(01): 64-66.

DOI：10.13664/j.cnki.pcr.2019.01.017

• 钙调磷酸酶抑制剂
• 环孢素A
• 他克莫司
• 免疫抑制效果
• 生物标志物

目前临床常用血药浓度来监测移植术后患者钙调神经磷酸酶抑制剂(CNIs)环孢素A和他克莫司的药效,但由于CNIs的药动学及药效学个体差异大,仍需更有效的方法来监测其生物学效应。CNIs药效的测定方法可分为非特异性测定和特异性测定。常见的非特异性药效靶标有:T细胞增殖水平、T细胞表面抗原、T细胞亚群、CD4+中ATP水平、抗HLA抗体以及可溶性CD30等。CNIs药效通路上其主要的特异性药效参数包括:CaN活性、NFAT核转位、细胞因子释放和细胞因子基因表达等。这些不同水平上的生物靶标仍需更多的前瞻性介入研究来验证。在未来,有望通过这些生物靶标,监测CNIs的免疫抑制效果,优化CNIs个体化给药。

• 单位
  泰州市人民医院