阴虚阳亢证伴缺血性脑卒中的功能磁共振特点分析

作者：秦娟; 刘洪涛^*

来源：影像研究与医学应用, 2023, 7(11): 112-114.

• 脑梗死
• 阴虚阳亢证
• DWI
• 3D ASL

目的：探讨阴虚阳亢证伴缺血性脑卒中（ischemic stroke,IS）患者弥散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）及脑灌注特点。方法：回顾性分析2022年1月—12月经四川天府新区人民医院临床诊断为阴虚阳亢证伴IS患者15例（阴虚阳亢组）的DWI和三维动脉自旋标记（3D arterial spin labeling,3D-ASL）磁共振检查资料，并以心肾阳虚证伴IS患者15例为心肾阳虚组，对比观察颅内病灶部位、形态、DWI、3D-ASL脑灌注图像梗死核心区及脑深部核团血流量分析。结果：DWI示两组患者单发梗死灶均占有较高的比例，阴虚阳亢组非腔隙性脑梗死灶所占比例高于腔隙性脑梗死灶，且高于心肾阳虚组，差异有统计学意义（P <0.05）；梗死核心区表观弥散系数（ADC）值两组间差异不显著（P> 0.05）。脑血流量结果示两组梗死核心区域脑血流量（CBF）值均小于对侧CBF值（P <0.05）；阴虚阳亢组梗死核心区（患侧）CBF值小于心肾阳虚组（P <0.05）；对于镜像区域（对侧）以及尾状核头、豆状核、背侧丘脑、黑质、红核、齿状核等脑深部核团CBF值的比较，两组间差异无统计学意义（P> 0.05）。结论：DWI和3D ASL脑灌注技术能够为缺血性中风阴虚阳亢证患者临床中医诊断提供一定帮助，梗死大小和核心梗死区域脑血流量两方面可作为其影像客观参考。