腹腔置管灌洗引流术治疗重症急性胰腺炎合并多器官功能障碍综合征的疗效

作者：陈桂喜; 郁毅刚; 陈功雷^*

来源：中国临床医生, 2019, 47(04): 426-428.

• 重症急性胰腺炎
• 多器官功能障碍综合征
• 腹腔置管灌洗引流术
• 炎症状态

目的探讨腹腔置管灌洗引流术(LPLD)治疗重症急性胰腺炎(SAP)合并多器官功能障碍综合征(MODS)的疗效。方法选择2016年2月至2018年3月在本院接受住院治疗的SAP合并MODS患者62例,按照治疗方法将所有患者分为观察组和对照组各31例。两组患者均接受内科综合治疗及连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH),观察组患者同时联合LPLD治疗。治疗结束后统计两组患者转归情况;检测并比较两组治疗前后血清炎性因子及血生化指标水平,并统计急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)和MODS评分。结果治疗结束后,观察组ICU治疗时间及住院时间较对照组明显缩短(P<0.01);两组患者住院病死率、器官衰竭发生率及各项并发症的发生率差异无显著性(P>0. 05)。与治疗前比较,治疗后两组TNF-α、CRP、淀粉酶和脂肪酶水平及APACHEⅡ评分和MODS评分均下降(P<0. 01),且观察组低于对照组(P<0. 01)。结论在常规内科治疗的同时联合应用LPLD可有效缩短SAP合并MODS患者的治疗时间,显著降低患者机体炎性因子水平,改善炎症状态。

• 单位
  厦门大学附属东南医院