摘要

目的探讨推拿治疗常见误诊疾病及误诊原因。方法计算机检索中国知网期刊全文数据库、维普数据库、万方数据库中有关推拿治疗误诊研究的文献,检索截止日期2015年12月1日。设计数据提取表,提取并统计分析纳入文献的发表时间、误诊部位、确诊疾病、误诊疾病及误诊原因等一般资料。结果共纳入文献188篇,涉及确诊疾病91种,误诊疾病89种,误诊原因17项。纳入推拿治疗误诊的颈部误诊文献56篇,误诊例次居前3位的确诊疾病依次为肿瘤、颈椎病和眩晕;腰部误诊文献94篇,误诊例次居前4位的确诊疾病依次为肿瘤、结核、带状疱疹及多发性骨髓瘤;肩背部误诊文献35篇,误诊例次居前2位的确诊疾病依次为肿瘤和胸椎小关节紊乱;四肢部误诊文献12篇,误诊例次最高的确诊疾病为痛风。误诊原因≥17频次共11项,居前5位的依次为不重视体格检查、未详细询问病史、诊断思维局限、影像学检查不完善及过分依赖影像学检查结果。结论近年临床推拿治疗中误诊事件明显增多,不重视体格检查及未详细询问病史是导致其误诊的最主要原因,故推拿医生应从其入手并不断学习和自我反思,建立丰富跨学科知识体系,从而降低误诊率。