氨氯地平或氢氯噻嗪联合依那普利治疗老年高血压患者对血压昼夜节律的影响

作者：孙志宏; 杨原; 闫竹琴

来源：临床研究, 2021, 29(12): 34-37.

• 氨氯地平
• 氢氯噻嗪
• 依那普利
• 老年高血压
• 血压昼夜节律

目的探究氨氯地平或氢氯噻嗪联合依那普利治疗老年高血压患者对血压昼夜节律的影响。方法选取2019年7月至2021年6月期间武警河南总队医院收治的156例老年高血压患者,根据随机数字表法将其分为观察组78例,对照组78例,对照组采用氢氯噻嗪与依那普利联合进行治疗,观察组采用氨氯地平联合依那普利进行治疗,比较两组患者的疗效,血压昼夜节律、血管功能[颈动脉内膜中层厚度(IMT)水平及反应性肱动脉内径变化率(EDD%)]、给药后肾功能[24 h微量白蛋白尿(24 h MAU)及内生肌酐清除率(Ccr)]及安全性。结果治疗后,观察组治疗有效率为91.03%,高于对照组的79.49%(P <0.05);治疗前,两组患者收缩压(SBP)昼夜节律及舒张压(DBP)昼夜比较,差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后SBP、DBP昼夜节律均改善,且观察组优于对照组(P <0.05);治疗前,两组患者IMT、EDD比较差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后两组患者IMT水平均低于治疗前,EDD水平均高于治疗前(P <0.05);观察组IMT水平低于对照组,EDD水平高于对照组(P <0.05);治疗前,两组患者24 h MAU、Ccr比较差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后两组患者Ccr水平均低于治疗前,24 h MAU水平均高于治疗前(P <0.05);观察组24 h MAU水平低于对照组,Ccr水平高于对照组(P <0.05);观察组出现头痛、干咳各3例,头晕2例,不良反应发生率为10.26%;对照组出现头痛、干咳各2例,头晕1例,低血钾1例,不良反应率为6.98%,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论氨氯地平联合依那普利能够改善老年高血压患者血压昼夜节律,未增加不良反应发生率,安全性较高,疗效更佳。

• 单位
  武警河南总队医院