摘要
目的分析一期后路入路治疗腰骶椎结核的临床疗效与安全性,探讨其临床应用价值。方法以本院2014年10月至2016年10月收治的72例腰骶椎结核患者为研究对象,行前瞻性对照研究。使用随机数表将患者分别纳入后路组、前后路组,各36例,分别行一期后路入路、前后路联合入路病灶清除植骨融合治疗,比较两组患者手术情况、并发症发生情况,腰骶角、美国脊髓损伤学会(American spinal injury association,ASIA)脊髓损伤分级变化,并记录其治疗效果。结果后路组手术时间、术中出血量、住院时间低于前后路组,差异有统计学意义(P<0.05)。后路组并发症发生率为11.11%,低于前后路组的38.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者同时期腰骶角比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后1年腰骶角均较术后即刻下降,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者同时期ASIA分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者术后1年ASIA分级均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均获治愈,随访期间未见复发。结论一期后路入路治疗腰骶椎结核的效果与前后路入路相当,但具有手术时间短、术中出血量低、住院时间短且并发症发生率低的优势,值得推广应用。