外伤性硬膜下积液52例治疗体会

作者：过宓; 章国海; 吕庆伟; 杨松斌; 沈良军; 吕志坚

来源：浙江创伤外科, 2012, (02): 229-230.

• 外伤性硬膜下积液
• 钻孔引流术
• 硬膜下腔-腹腔分流术
• 慢性硬膜下血肿

目的对外伤性硬膜下积液治疗方法进行分析。方法选择外伤性硬膜下积液患者52例,积液量:<30ml 21例,30～59ml 6例,60～100ml 17例,>100ml 8例。保守治疗40例,手术治疗12例,其中单侧硬膜下腔-腹腔分流3例,单侧钻孔引流7例,双侧钻孔引流2例。结果保守治疗40例中29例积液消失,7例积液减少,2例积液无明显变化,2例伤后2～3月形成慢性硬膜下血肿,钻孔引流术后治愈;手术治疗12例中10例一次治愈,2例术后复发,改行硬膜下腔-腹腔分流后治愈。结论外伤性硬膜下积液在不同时期需要采取不同的治疗方法;保守治疗期间CT动态复查十分重要,腰穿和高压氧治疗有一定作用,必要时需手术治疗。