摘要
目的探讨Nikaidoh联合Lemcompte术在左右心室流出道复杂成形术中的应用。方法复杂先天性心脏病患儿6例(完全大动脉转位4例,右心室双出口2例),术前均经心脏彩超、64排容积CT或心室血管造影确诊。全麻体外循环下行Nikaidoh联合Lemcompte术,手术确保心内畸形的矫正和左右流出道的建立和通畅。必要时右心室流出道采用心包补片加宽和延长。结果4例解剖矫正术后恢复良好,10d左右顺利出院;1例术后反复有胸腔积液,经反复引流和胸膜固定后治愈出院;1例因术后低心排,不能脱机死亡。结论Nikaidoh联合Lemcompte术是解剖矫治部分复杂先天性心脏畸形,特别是部分右心室双出口及完全大动脉转位的有效手术方式之一。手术的关键是术前诊断明确,手术方案合理,手术确保心内畸形的矫正和左右流出道的建立和通畅。
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单位首都医科大学附属北京安贞医院