摘要

目的探讨肝素结合蛋白(HBP)联合传统炎症指标降钙素原(PCT)及心肌损伤标记物氨基末端脑钠肽前体(NT-Pro-BNP)在重症患者发生脓毒症的诊断中的应用价值。方法回顾性收集2018年11月至2020年4月江西省瑞昌市人民医院重症医学科(ICU)32例脓毒症确诊患者为实验组,同期非脓毒症患者48例为对照组;分析比较两组研究对象在一般情况、血HBP、PCT及NT-Pro-BNP值的差异及其与脓毒症发病的关系;绘制受试工作特征曲线(ROC),分析检测指标对脓毒症发病的预测作用。结果两组患者的年龄、性别比较差异无统计学意义;脓毒症组HBP、PCT、BNP水平均显著高于对照组(P <0.05);单变量的ROC分析结果显示,HBP、PCT、BNP的AUC值分别为0.749、0.757、0.703(P <0.05),其中PCT的预测效果最佳(AUC=0.757);双变量预测时,HBP联合BNP时曲线下面积最大(AUC=0.768);3个变量进行预测时,HBP、PCT与BNP联合的曲线下面积为0.764。结论 HBP水平、BNP值和PCT值能有效帮助临床医生诊断患者是否发生脓毒症。其中,HBP和BNP联合检测有助于提高脓毒症诊断效果。