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摘要
目的探讨多种类型混合型供血的双叶股前外侧穿支皮瓣修复创面的临床效果。方法自2015年8月至2019年4月, 我们采用双叶股前外侧穿支皮瓣修复术, 在创面治疗的基础上, 修复8例外伤后肢体存留创面患者。术前常规采用高频彩超行大腿外侧区穿支定位。术中因双叶皮瓣穿支分布不均衡, 采用三种类型供血方式切取、组合双叶皮瓣, 其中5例为穿支共干+内增压型、2例为穿支共干+内增压+筋膜型、1例为穿支共干+筋膜型。结果术后8例皮瓣均顺利存活, 无1例发生血管危象。供区均Ⅰ期顺利愈合。术后随访时间为6～33个月, 平均16个月, 皮瓣质地良好、弹性可、颜色与受区相近, 边无明显瘢痕挛缩, 皮瓣均恢复保护性感觉, 随访期内未出现破溃或溃疡。1例患者为瘢痕体质, 虎口瘢痕轻度增生, 虎口略小。结论采用多种类型混合型供血的双叶股前外侧穿支皮瓣修复创面, 可以根据术中的穿支分布情况做不同类型的供血组合, 是双叶皮瓣穿支不均衡或变异时的必要补充措施, 可以获得满意的临床效果。
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