不同缺血时间对中国小型猪心肌缺血再灌注损伤的影响研究

作者：杨丽丽; 康静; 任建勋; 郭浩; 孟红旭; 马彦雷; 史跃; 刘建勋^*; 李磊^*

来源：中国比较医学杂志, 2023, 33(08): 28-37.

DOI：10.3969/j.issn.1671-7856.2023.08.005

• 心肌缺血再灌注
• 小型猪
• 动物模型
• 冠状动脉球囊栓塞
• 最佳时间

目的 探讨不同缺血时间对中国小型猪急性心肌缺血再灌注损伤的影响，为建立适合的小型猪心肌缺血再灌注模型提供依据。方法 中国小型猪29只，随机分为假手术组(6只)、缺血30 min组(7只)、缺血60 min组(7只)及缺血90 min组(9只)。各组戊巴比妥钠麻醉后行左冠状动脉造影，后将球囊经导丝交换入冠脉左前降支中部，术中连续心电监护记录ST段改变情况、室颤及除颤次数，再灌注3 h后处死。于缺血前、再灌即刻、再灌后1 h、2 h及3 h采集超声心动图，描记心脏收缩功能左心室射血分数(left ventricular ejection fraction, EF)及左心室短轴缩短率(left ventricular fractional shortening, FS);检测血清肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme, CK-MB)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase, LDH)及超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)活性，丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量。TTC/伊文思蓝双重染色观察心肌梗死面积，硫磺素S染色法观察再灌后无复流面积。结果 缺血90 min组动物死亡率较缺血30 min组、缺血60 min组高；随缺血时间增长，室颤及除颤次数明显增加(P<0.05,P<0.01);缺血90 min组再灌注3 h时EF值、FS值较其他组明显降低(P<0.05,P<0.01);模型组动物在心电图缺血性改变、心肌梗死及无复流面积、心肌组织染色及血清CK-MB、LDH、SOD、MDA含量方面无显著性差异。结论 心肌缺血90 min再灌注小型猪模型的恶性心律失常及死亡率高，缺血30 min再灌注3 h条件建立的模型能复制临床疾病的特征性病变且死亡率低，适合于发病机制及药物作用研究。

• 单位
  黑龙江中医药大学; 中国中医科学院西苑医院