摘要
目的 探讨头脉冲试验(headimpulse paradigm, HIMP)和头脉冲抑制试验(suppression headimpulse paradigm, SHIMP)在评估突发性聋患者前庭功能中的价值。方法 选取诊断为单耳突发性聋伴或不伴眩晕患者53例(伴眩晕者18例,不伴眩晕者35例;17~60岁)作为研究组,健康志愿者24例(20~58岁)为对照组,研究组入院第2天和对照组同期完成纯音测听、HIMP和SHIMP。结果 研究组中伴眩晕者11例(61.11%,11/18)和不伴眩晕者15例(42.85%,15/35)在HIMP中出现前庭眼反射(VOR)增益降低,引出扫视波,而SHIMP中反补偿性扫视波减少,伴眩晕与不伴眩晕突聋患者HIMP和SHIMP增益值无明显差异;对照组在HIMP检查中未发现扫视波,而SHIMP中均出现反补偿性扫视波;研究组HIMP和SHIMP增益值(左侧分别为0.91±0.12、0.86±0.33;右侧分别为0.99±0.38、0.86±0.26)与对照组(左侧分别为1.09±0.17、0.98±0.21;右侧分别为1.13±0.06、1.01±0.08)相比有明显差异(P<0.05)。结论 伴/不伴眩晕的突聋患者都可能出现不同程度的前庭功能损害,而HIMP和SHIMP检查可以评估六个半规管的高频前庭功能,且结果互补,可用于评估突发性聋患者的前庭功能。
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