13月龄婴儿下呼吸道感染痰检病原菌分布及耐药分析

作者：左满凤; 刘贺临; 朱木良; 舒琼璋; 江玲

来源：中国当代儿科杂志, 2014, 16(12): 1226-1230.

• 下呼吸道感染
• 病原菌分布
• 耐药分析
• 婴儿

目的了解13月龄婴儿下呼吸道感染(LRTI)病原菌的分布及耐药情况,为临床合理选用抗生素提供依据。方法选取2013年112月本院收治的患LRTI的13月龄婴儿622例,取痰标本送细菌培养。采用琼脂扩散敏感试验行药敏试验。结果 622份痰标本中共分离到菌株379株,检出率为60.9%,其中革兰阴性菌325株(85.8%),革兰阳性菌50株(13.2%),真菌4株(1.1%)。革兰阴性菌主要为大肠埃希菌(31.1%)和肺炎克雷伯菌(18.2%),产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)菌的检出率分别为48.3%和52.2%,且上述两种产ESBLs菌的平均耐药率为53%,对氨苄西林、头孢噻肟耐药率达100%,对碳青霉烯类抗生素均敏感。革兰阳性菌主要为金黄色葡萄球菌(10.0%),其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出比例较低(1.8%),但对β内酰胺类抗生素100%耐药。结论 13月龄婴儿LRTI的病原菌以革兰阴性菌:大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,产ESBLs菌检出率达48%以上,平均耐药率达53%以上,可指导临床首次经验性选药,以提高低龄婴儿的治疗有效率和生存率。

• 单位
  华中科技大学同济医学院