醒后卒中与时间窗明确卒中多模态CT表现

作者：於帆; Arman Sha; 单艺; 郭道德; 张苗; 马青峰; 卢洁^*

来源：中国医学影像技术, 2022, 38(12): 1769-1773.

DOI：10.13929/j.issn.1003-3289.2022.12.003

• 卒中
• 体层摄影术,X线计算机
• 灌注成像
• 血管造影术

目的 对比观察醒后卒中(WUS)与时间窗明确卒中(OCS)患者的多模态CT表现。方法 纳入因急性缺血性卒中而接受多模态CT检查的36例WUS患者(WUS组)与41例OCS患者(OCS组，起病时间<6 h),均经头颈部CT血管造影证实存在前循环大血管闭塞。采用Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)评价平扫CT所示早期脑缺血改变。将CT灌注(CTP)存在脑血流量(CBF)与脑血容量(CBV)不匹配区域认定为缺血半暗带，采用ASPECTS评价异常灌注范围(CBF-ASPECTS、CBV-ASPECTS)。结果 WUS组与OCS组平扫CT中位ASPECTS均为8.0分，差异无统计学意义(P>0.05)。27例(27/36,75.00%)WUS患者、30例(30/41,73.17%)OCS患者CTP存在缺血半暗带。WUS组与OCS组中位CBF-ASPECTS分别为3.0分及2.0分，CBV-ASPECTS均为6.0分，差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 WUS与起病6 h内OCS的多模态CT表现相似。

• 单位
  神经内科; 首都医科大学宣武医院