呼吸机相关肺炎的病原菌分布及耐药性分析

作者：钟艳云; 张彩云; 赵艳群; 易文华^*

来源：广东医学, 2020, 41(16): 1674-1677.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.20201434

• 重症监护室
• 呼吸机相关肺炎
• 革兰阴性杆菌

目的探究重症监护室呼吸机相关肺炎(VAP)患者的病原菌分布及耐药菌情况。方法回顾性分析在重症监护室发生的56例VAP患者,对患者病原菌培养、药物敏感性实验结果及抗生素使用情况进行调查。结果 56例患者共检出99株病原菌,以革兰阴性杆菌为主,占87.88%。VAP患者检出前5名的细菌分别为:鲍曼不动杆菌(35.35%)、铜绿假单胞菌(18.18%)、肺炎克雷伯菌(13.13%)、其他肠杆菌科细菌(12.12%)、金黄色葡萄球菌(11.11%)。药物敏感性结果显示鲍曼不动杆菌对庆大霉素、美罗培南、左氧氟沙星、头孢他啶、环丙沙星的耐药率超过70%;铜绿假单胞菌对庆大霉素和美罗培南的耐药率大于50%。除亚胺培南、阿米卡星、复方新诺明外,肺炎克雷伯菌对其他抗生素的耐药率均大于50%。联合用药相较于单一用药能够降低革兰阴性杆菌耐药率,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VAP病原菌以革兰阴性菌为主,鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌的耐药率较高,联合用药可能会降低革兰阴性杆菌耐药率。

• 单位
  广东药科大学附属第一医院