冷冻消融治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及安全性

作者：梁曦月; 王猛; 高飞; 董军强; 潘元威; 孟园园; 郭鹏; 周雅淑; 周志刚; 路太英^*

来源：中国介入影像与治疗学, 2023, 20(03): 148-152.

DOI：10.13929/j.issn.1672-8475.2023.03.005

• 癌,非小细胞肺
• 体层摄影术,X线计算机
• 冷冻消融

目的 观察冷冻消融治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及安全性。方法 回顾性分析37例接受CT引导下冷冻消融治疗(康博刀)的NSCLC患者(TNMⅢb～Ⅳ期),以常见不良事件评价标准(CTCAE)5.0版统计不良反应；对比消融前、消融后7天及1个月实验室指标；根据改良实体瘤疗效评价标准(mRECIST)评估消融后1个月疗效。结果 37例患者均顺利完成消融治疗。消融后10例(10/37,27.03%)发生胸腔积液，9例(9/37,24.32%)咯血，6例(6/37,16.22%)气胸，5例(5/37,13.51%)穿刺点疼痛，均为CTCAE 1、2级不良反应，对症处理后均好转；无CTCAE 3级及以上不良反应。消融后7天，相比消融前，白细胞计数、中性粒细胞计数、纤维蛋白原、D-二聚体、C反应蛋白均升高，凝血酶原时间(PT)延长(P均<0.05)。消融后1个月癌胚抗原(CEA)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCCAg)均较消融前降低，白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白较消融后7天回落(P均<0.05);37例中，完全缓解14例、部分缓解17例、疾病稳定5例、疾病进展1例，治疗有效率为83.78%(31/37),疾病控制率为97.30%(36/37)。结论 康博刀冷冻消融治疗晚期NSCLC近期疗效确切，且安全性好。

• 单位
  郑州大学第一附属医院