替诺福韦酯与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肾安全性Meta分析

作者：苏培; 高卫真^*

来源：天津医科大学学报, 2019, 25(05): 526-530.

• 替诺福韦酯
• 恩替卡韦
• 慢性乙型肝炎
• 肾功能
• Meta分析

目的:通过系统综述和Meta分析比较替诺福韦酯(TDF)与恩替卡韦(ETV)治疗慢性乙型肝炎(CHB)时,对肾功能包括肾小球滤过率(eGFR)、血肌酐(creatinine)、血磷酸盐(phosphate)的影响。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Springer、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、万方数据库2018年6月之前的有关TDF和ETV治疗CHB患者相关文献。按照NOS评分标准,评价纳入文章质量,采用Stata12.0进行Meta分析。结果:共纳入相关文献9篇,包括2 346例患者。Meta分析结果显示TDF和ETV在治疗CHB患者24月时,e GFR、血肌酐、血磷的SMD分别为-0.07(95%CI:-0.31～0.16),-0.15(95%CI:-0.46～0.17),-0.37(95%CI:-0.66～-0.08),组间效应24月时eGFR、血肌酐、血磷的影响分别是(t=2.48,P=0.056),(t=-1.98,P=0.105),(t=1.41,P=0.252)。结论:TDF和ETV在CHB患者治疗时,均影响肾功能,对eGFR、血肌酐、血磷的影响均无显著性差异。TDF和ETV治疗慢性乙型肝炎患者的肾安全有相似性。

• 单位
  天津市第三中心医院; 基础医学院; 天津医科大学