摘要
目的:观察玻璃体腔注入抗VEGF联合巩膜外睫状体光凝对新生血管性青光眼的疗效及安全性。方法:虹膜新生血管性青光眼24例30只眼,其中继发于糖尿病视网膜病变7例12只眼、视网膜静脉阻塞17例18只眼,给予玻璃体腔注射抗VEGF 0.05 ml,视网膜激光光凝并联合巩膜外睫状体光凝治疗。随访3~6个月观察术后眼压、视力、虹膜新生血管及并发症。结果:所有术眼虹膜新生血管均在注射抗VEGF 3天内消退;1例患者在全视网膜光凝过程中虹膜新生血管复发,再次注入抗VEGF,完成光凝后加行周边视网膜冷凝,新生血管消退。治疗前眼压为(454.±6.3)mm Hg(1 k Pa=7.5mm Hg),光凝1周后眼压为(18.4±2.3)mm Hg,15例18只眼在第一次光凝1个月左右再次眼压升高,再次给予光凝治疗,所有患者随访6个月眼压为(20.1±4.4)mm Hg,与治疗前相比,差异均具有统计学意义(P<0.05)。无玻璃体出血、视网膜脱离和眼内炎等并发症。结论:玻璃体腔内注射抗VEGF可明显消退虹膜新生血管,联合巩膜外睫状体光凝控制眼压,对治疗虹膜新生血管性青光眼是一种有效可行的方法。
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单位南京医科大学眼科医院