集束化康复管理干预预防老年髋部骨折患者术后谵妄效果观察

作者：俞凤英; 孙丹丹; 杜丽萍^*

来源：河南外科学杂志, 2023, 29(05): 83-86.

DOI：10.16193/j.cnki.hnwk.2023.05.020

• 老年髋部骨折
• 术后谵妄
• 集束化康复管理干预

目的 探讨集束化康复管理干预预防老年髋部骨折患者术后谵妄(POD)的效果。方法 回顾性分析2020-01—2022-09郑州人民医院行全髋关节置换术(THA)治疗的64例老年髋部骨折患者的临床资料，按围术期护理方法分为2组，每组32例。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上联合集束化康复管理干预。比较2组患者的基线资料。统计患者的POD发生率和术后首次下床活动时间、住院时间。依据视觉模拟评分(VAS)、匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)和营养风险筛查2002(NRS2002)评分表评价患者干预前和术后的疼痛程度、睡眠质量、营养状况。出院时发放自制护理满意度问卷统计患者对临床护理工作的满意度。结果 2组患者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组POD发生率低于对照组，术后首次下床活动时间和住院时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。术后第3天时，2组患者的VAS、PSQI、NRS2002评分均较入院时显著改善，且观察组的改善效果均优于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对临床护理工作的满意度高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年髋部骨折患者THA围手术期实行集束化康复管理，可减少POD发生风险、缓解患者疼痛程度，以及有效改善睡眠质量、缩短康复时间，获得患者对护理工作的高度认可。

• 单位
  河南中医药大学; 郑州人民医院