高血压对老年人日常活动能力影响的队列研究

作者：李正禹; 李佳佳; 陈功; 郑晓瑛; 裴丽君^*

来源：中华高血压杂志, 2019, 27(10): 958-963.

DOI：10.16439/j.cnki.1673-7245.2019.10.015

• 高血压
• 日常生活能力
• 队列研究
• 老年人

目的探讨高血压及高血压合并其他慢性病数目对中国老年人日常活动能力(ADL)受损风险的影响。方法将中国老年健康影响因素跟踪调查(CLHLS)2002年募集的未发生ADL受损的老年人10 563人的调查信息作为基线数据,基线数据主要包括老年人的个体特征、高血压和其合并慢性病数目情况,并将这些老年人分为不患任何慢性病、1种慢性病(指不包括高血压的慢性病)、≥2种慢性病、单纯高血压、高血压合并1种慢性病、高血压合并≥2种慢性病,共6个亚组。该老年队列人群ADL受损结局分别于2005、2008、2011、2014年进行随访。采用Cox比例风险模型分析高血压及合并其他慢性病对老年人ADL受损风险的影响。结果老年人10 563人中,基线调查时老年人患高血压1 577例(14.92%),随访结束时老年人出现ADL受损2 131例(20.17%),队列观察结束时ADL完好的累积概率为40.03%。调整混杂因素影响后,与不患慢性病的老年人相比,年龄≥65岁老年人单纯高血压可增加ADL受损风险38%(HR=1.38,95%CI 1.14～1.68),高血压合并1种慢性病增加ADL受损的风险42%(HR=1.42,95%CI 1.17～1.71),高血压合并≥2种慢性病增加ADL受损风险54%(HR=1.54, 95%CI 1.28～1.86),ADL受损风险随着高血压合并慢性病数量的增加而升高,并存在剂量反应关系(回归系数为0.09,P<0.001)。结论高血压是导致老年人ADL受损的重要危险因素;高血压合并慢性病数增加导致ADL受损风险升高。

• 单位
  北京大学