生长抑素联合吲哚美辛栓剂降低胆管癌ERCP术后胰腺炎发生率的效果研究

作者：张培建; 刘孟东; 刘科霞^*; 王雅琪; 刘旭光

来源：河北医科大学学报, 2021, 42(03): 298-303.

• 胆管肿瘤
• 生长抑素
• 吲哚美辛
• 胰胆管造影术,内窥镜逆行

目的研究生长抑素联合吲哚美辛栓剂降低胆管癌内镜下逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)后胰腺炎发生率的效果。方法随机选择行ERCP治疗的胆管癌患者280例作为研究对象。按随机数字表法平均分为4组,每组70例。所有患者行ERCP。A组患者给予生长抑素,B组患者给予吲哚美辛栓剂,C组患者给予生长抑素联合吲哚美辛栓剂,D组为未应用上述措施。比较四组患者ERCP术后急性胰腺炎、高淀粉酶血症发生率,以及术后5 h、24 h患者的血清淀粉酶(amylase, AMS)、脂肪酶(lipase, LPS)、白细胞(white blood cell, WBC)等相关指标水平。结果 A、B、C组患者术后胰腺炎发生率均低于D组(P<0.05),C组发生率低于A组及B组(P<0.05),A、B组发生率差异无统计学意义(P>0.05)。四组患者两两相比,高淀粉酶血症的发生率A、B、C组之间差异均无统计学意义(P>0.05),但均低于D组。AMS与LPS两指标均是术前A、B、C、D四组间比较差异无统计学意义(P>0.05);术后5 h和24 h, A、B两组比较差异均无统计学意义(P>0.05),其余任意两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),即AMS与LPS两指标A、B、C组水平均低于D组,C组水平均低于A、B组;WBC指标术前和术后5 h, A、B、C、D四组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后24 h, A、B两组比较差异均无统计学意义(P>0.05),其余任意两组比较差异均有统计学意义(P<0.05),即A、B、C组WBC水平均低于D组,C组WBC水平均低于A、B组。结论生长抑素联合吲哚美辛栓剂对于降低胆管癌ERCP术后胰腺炎的发生率效果显著。

• 单位
  沧州市中心医院; 沧州市人民医院