嵌合抗原受体T细胞治疗相关长期血细胞减少

作者：李敖; 冯茹^*

来源：中华血液学杂志, 2023, 44(10): 870-875.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0253-2727.2023.10.018

嵌合抗原受体T细胞(CAR-T细胞)免疫疗法是血液系统恶性肿瘤的一种新型治疗策略, 在复发/难治弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)、多发性骨髓瘤、急性淋巴细胞白血病(ALL)等恶性血液病患者中已取得显著的疗效。CAR-T细胞为一种有活性的免疫细胞药物, 在治疗过程中会引发许多独特的毒性作用, 如细胞因子释放综合征(CRS)、免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)、噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)等。血液学毒性是CAR-T细胞治疗常见的不良反应之一, 输注30 d后血细胞计数持续低下提示预后不良, 临床上应高度重视。本综述关注CAR-T细胞治疗后长期血细胞减少的影响因素及处理对策, 旨在探讨早期识别高危患者, 预防相关不良事件发生, 并及时为患者提供有效的治疗。

• 单位
  南方医科大学南方医院