摘要

目的探讨天门冬氨酸氨基转移酶-丙氨酸氨基转移酶比值(AAR)和天门冬氨酸氨基转移酶-血小板比值(APRI)在HBV感染相关疾病的变化规律,为乙肝病情发展提供实验室依据。方法分别检测46例HBV携带者、40例慢乙肝活动期患者、48例临床肝硬化患者和63例健康对照组的透明质酸(HA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和血小板计数(PLT),并计算APRI、AAR值,探讨各指标在HBV感染疾病的变化特点。结果 AAR在健康对照组、HBV携带者、慢乙肝患者呈渐降的趋势,但在慢乙肝发展到肝硬化时又显著升高(P<0.01);HBV携带者、慢乙肝患者、肝硬化患者APRI(0.12+0.06、0.38+0.41、0.74+0.63)显著高于健康对照组(0.09+0.03)(P<0.01),且APRI随病情的严重程度呈增加的趋势,各组间差异有统计学意义(P<0.01);各组患者的HA平均值(93.96±41.61、171.90±158.13、462.00±370.47)均较健康对照组(45.92±16.71)明显升高(P<0.01),而且随HBV感染病情加重明显升高(P<0.01);AAR与HA无相关性(P>0.05);APRI与HA相关性有统计学意义(P<0.01)。结论 AAR和APRI在HBV感染相关疾病中有一定的应用价值,而对于评估慢性乙型病毒性肝炎肝硬化,APRI的临床价值优于AAR,与肝硬化的诊断有一定的相关性。